L’Hospital Parc Taulí de Sabadell continua avançant en la consolidació del seu programa de cirurgia de la base del crani amb la incorporació de la cirurgia transorbital, una tècnica quirúrgica innovadora i mínimament invasiva indicada per al tractament de determinats tumors situats en aquesta zona d’alta complexitat anatòmica. L’abordatge es fa a través de la conca de l’ull, fet que permet evitar una cirurgia transcranial oberta i reduir els riscos i complicacions associades.

El passat mes d’octubre, el servei de Neurocirurgia del Parc Taulí va dur a terme la primera neuroendoscòpia transorbital a un pacient jove amb un tumor benigne localitzat entre el cervell i la cavitat orbital.

El pacient ja havia estat operat feia una dècada en un altre centre mitjançant un abordatge clàssic, però el tumor havia tornat a créixer, comprimint l’ull i provocant crisis epilèptiques que afectaven de manera significativa la seva qualitat de vida.

Una tècnica mínimament invasiva per evitar la cirurgia oberta del crani

Abans de plantejar la intervenció, l’equip de la unitat de base de crani va analitzar el cas durant mesos per definir la millor estratègia quirúrgica. En aquest procés, es va treballar conjuntament amb el Lab3D de l’Institut d’Investigació i Innovació (I3PT), que va permetre generar un model tridimensional personalitzat del crani i de la lesió del pacient.

Aquest recurs va facilitar la planificació d’un abordatge precís en una zona considerada una de les més complexes del cos humà, ja que concentra nervis cranials i vasos sanguinis essencials del cervell, el cap i el coll.

Finalment, els especialistes van optar per una cirurgia en dos temps (transorbital i endonasal), que va permetre extirpar aproximadament el 95% del tumor. Segons l’equip mèdic, el caràcter mínimament invasiu de la tècnica ha contribuït a una millora notable de l’estat clínic i funcional del pacient després de la intervenció.

Planificació quirúrgica amb models 3D per abordar una zona d’alta complexitat

Un dels punts crítics d’aquest tipus d’operacions és la reparació i el tancament de la base del crani, ja que l’obertura de noves vies pot posar en contacte la cavitat nasal o l’òrbita amb el cervell, amb el risc de filtracions de líquid cefaloraquidi. Tot i que aquest tipus de complicació es produeix aproximadament en un 4% dels casos, el servei de Neurocirurgia del Parc Taulí destaca que en aquesta intervenció no se’n va registrar cap, gràcies a un sistema de tancament considerat d’alta seguretat.

El treball multidisciplinari, clau per a l’èxit de la intervenció

L’èxit de l’operació també s’atribueix al treball coordinat de professionals de diversos serveis del centre, amb la participació de neurocirurgians, especialistes en otorrinolaringologia, equips de neuroanestèsia, infermeria i neurofisiologia. Des del Parc Taulí subratllen que la confiança mútua i la col·laboració interdisciplinària han estat claus per obrir noves possibilitats en el tractament de lesions de la base del crani.

Les cirurgies transorbitals continuen sent procediments altament especialitzats que s’estan introduint de manera progressiva en els serveis de neurocirurgia i que, actualment, només ofereixen un nombre reduït d’hospitals. En aquest context, el Parc Taulí es posiciona com un centre de referència en l’aplicació d’aquesta tècnica, amb l’objectiu d’ampliar les opcions terapèutiques i millorar els resultats clínics dels pacients.